[問題] 攝護腺癌達文西手術後psa不為0

作者: polarity (永不見花萎。)   2025-10-02 08:49:04
如題,
父親66歲,術前作檢查無轉移,
在童綜合給歐院長開刀。
達文西手術後病理報告指出格里森分期為3+4
手術邊緣乾淨、順道切除化驗的11個淋巴
結也乾淨。分期是T2a
但手術後三個月的第一次抽血
psa卻是0.08
(肥大刮除手術前是15,肥大刮除手術後為0.2左右。
因為肥大刮除手術有發現癌細胞所以接著做達文西)
我覺得好像很高,實在很焦慮。
醫生是說隔三個月要再抽血追蹤。
但我真的很擔心,
怕還是要做放療跟荷爾蒙治療(超擔心抗藥性)
請問有人可以給予經驗分享或一點安慰嗎?
謝謝
作者: GUANGLEI (OOO)   2025-10-02 09:02:00
你若是男生 你去抽也不會為0啊有哪個男生的psa會是0的
作者: sonnyc (sonny)   2025-10-02 13:20:00
正常人好像是4以下
作者: yogurtbass (yogurt)   2025-10-02 13:34:00
正常50歲以上是4以下,如果很擔心可以在門診時問醫師,0.08是否是正常數值
作者: awney (St. Agnes)   2025-10-02 14:17:00
不可能是0啦!樓上說的正確
作者: polarity (永不見花萎。)   2025-10-02 22:23:00
因為我想說已經整個根除攝護腺了......
作者: yogurtbass (yogurt)   2025-10-02 23:10:00
肥大刮除手術一般是因為攝護腺肥大而做,只會把增生的攝護腺組織移除,並不是移除掉整個攝護腺,如果有疑問可以回門診時直接跟醫師或個管師詢問如果你指的根除,是指後面的達文西,應該就是根除手術,那就是要定期追蹤PSA,沒有變高就不用過度擔心,遵照醫生指示定期回診追蹤就可以了數值高不高或是應該怎麼追蹤,可以跟醫生或個管師詢問有沒有衛教資訊,不要網路上查比較好,祝你們順利
作者: iwho100 (緯)   2025-10-02 23:54:00
你的擔心不完全是不合理的,攝護腺癌做全攝護腺切除後,PSA理想應該是要驗不到,但目前共識是以<0.1做切點(0.08仍視為很好的結果),若術後超過0.2則稱為生化復發,所以目前的建議能是觀察並抽血追蹤即可
作者: weshong (Boo~~)   2025-10-03 13:02:00
這數字夠低了,攝護腺癌開完刀去哪驗都不會有0這個數字
作者: paul0303 (paul0303)   2025-10-03 20:20:00
樓上,我老友說他攝護腺癌2期在和信做達文西手術後,2年多來每季定期回診追蹤檢查至今,PSA都是0,對此我也存疑
作者: marspaul (marspaul)   2025-10-04 11:50:00
癌細胞沒跑出去,手術後有可能都是<0.008啊原Po如果連續兩次追蹤都上升再來擔心是不是要做後續治療
作者: polarity (永不見花萎。)   2025-10-16 16:07:00
謝謝大家
作者: Iris79 (小鬍子)   2025-11-26 10:16:00
家父16年前攝護腺癌3期,在中榮也是給歐醫師開達文西,指數陸續降到標準值,然後又慢慢上升,後來進行荷爾蒙治療,指數穩定了好幾年,這16年期間他又經歷了大腸癌手術兩次,然後病況穩定,持續追蹤,今年初指數又開始慢慢上升,安排了CT也沒有發現任何異常,9月又進行荷爾蒙治療,下週要回童綜合醫院看報告,補充:家父今年79歲,還能下田種一堆菜、水果分送親朋好友XD

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