媽媽差2個月滿77歲 前天在加護病房安詳離世
她本來就有氣喘的問題 印象中小時候她有時會躺在沙發上
跟年幼的我說她只剩半條命 但是40-50歲近20年幾乎沒有發作過
到了6X歲以後才漸漸恢復使用氣管擴張劑 但是有氣無力躺在沙發上的景象是沒再出現過
這幾年氣喘是有稍微嚴重一點的趨勢 會定期回醫院門診
大約1、2年前某次門診 醫師建議她去做某種檢查 她當場拒絕
然後看到醫師在病歷上寫：refuse to ...... 回家跟我說了好幾次
我現在猜大概那時醫師有發現什麼東西不對吧
還有胃口不好的問題
我也不知道什麼時候開始的 但覺得老年人食量下降一點似乎也是正常現象
她在抱怨食物難吃的時候我以為是她挑食
大概3月初的時候 同事從歐洲帶了檸檬糖回來 我拿了幾顆給她
她說是辣的 說我拿什麼整人玩具給她
但是我吃起來就是酸+甜 而且酸味多一點
(其他的我之前在這裡po過一些)
今年農曆年假期間 某天她嗆到咳嗽後 聲音整個啞掉
本來想說吃點喉糖之類的慢慢會好 但是一直沒有
然後2月底連假期間咳血 所以3月初去喉科門診
喉科醫師說這很有可能是癌症 於是安排了一系列檢查
3月中旬回診 喉科醫師說喉嚨檢查沒有癌細胞 但是淋巴有一個2.6cm的硬塊
安排4/18做穿刺 4/30回診
看喉科的隔天是胸腔內科回診 胸腔內科當天給她做了CT 並安排4/17回診
然後4月中旬胸腔內科回診當天就入院了 那時候說是入院繼續做檢查
另外當時媽媽其實喘得很厲害 其實4/9-4/10已經在急診住了2天1夜(吸氧氣)
4/17當天沒有病房 先在急診待了1天 4/18才正式入院 所以喉科安排的檢查她沒去
入院期間說是肺部有感染 所以用抗生素治療 另外就是吸類固醇 再來就是做檢查
媽媽一直不認為她自己是癌症 但其實我一直覺得是 只是不知道位置跟期別
入院第2天我自己跑去跟護理站說喉科安排穿刺檢查她沒去的事情
並請護理師提醒醫師看一下喉科的病歷
過幾天 主治醫師巡房的時候說要做支氣管鏡 問要不要自費麻醉 我說要
但是麻醉科醫師後來評估的結果是不適合麻醉
再過兩天 不知道是不是總醫師看到我請護理師提醒醫師的事情
(因為每週四主治醫師固定不在 總醫師當家)
她跑來直接觸診媽媽的脖子發現確實有硬塊
於是就用頸部穿刺取代支氣管鏡
另外 不知道是不是護理師發現媽媽有嘔吐的情形 幫她排了腦部MRI
綜上檢查結果 就是肺腺癌4期+腦轉
基因檢查的結果是有健保的標靶可以用 於是就開始吃標靶
出院後還領了15天的標靶
只是我聽說好像標靶的療效與副作用成正比 但媽媽的副作用似乎不太明顯
但是媽媽最後沒有等到回診那天 所以不知道療效怎樣
另外神經外科評估腦部轉移的部分可以做加馬刀
本來排了5/21(三)要入院 5/22做加馬刀 但當時媽媽已經在加護病房就取消了 這是後話
整體來說住院期間喘的症狀控制得不錯
但是據護理師的說法 肺部感染一開始有好 但第2週後又反覆出現
媽媽自己則是覺得症狀雖然控制了 但整體感覺比較虛弱
可是護理師測量的各項數值又都正常
另外住院期間 她的食量一直很小 可能一整天只吃半個便當 而且還吐一些出來
可能是味覺改變的關係 醫院的伙食她說很難吃 但是她喜歡7-11的西瓜&小餅乾
她可以晚上自己划輪椅去1樓的7-11買東西
(因為她生活可以自理 所以沒有請看護)
到了預定出院日5/7 一大早主治醫師巡房的時候(約8點)她自己覺得可以出院
9點多我到的時候 她又覺得喘 經護理師通報主治醫師同意她多住幾天
於是住到5/10 其實我覺得她沒有很舒服 但是也沒有不舒服到一定要繼續住院
本來是想帶她搭計程車回家 但是她覺得自己可以搭捷運
還說捷運有借輪椅的服務 於是就依了她
但是她要上醫院到捷運站的接駁車就爬不上去了 是司機幫忙把她拉上車
還有捷運借輪椅的服務是真的不錯 還有人幫忙推
開到轉乘站也有該站的服務人員接手 就是一路上都有人幫忙
讓拎著大包小包的我輕鬆不少 最後出了捷運站 她終於同意搭計程車
5/10中午到家 中餐她吃了2顆水餃 晚餐她要我去買全聯的四神湯
但她只喝了一點點(其它的放了幾天之後倒掉) 然後她自己煮了一鍋紅豆湯
她自己大概也只喝了一點點 其它都我喝的
5/11她說想在四神湯裡放點肉 最後她大概只吃了1塊 其它的最後也倒掉了
5/12-5/14因為我要上班 所以基本上就是出門前把她指定要的食物準備好
但是因為她沒有聲音 她要叫我的方法就是拍桌子
不知道各位能不能理解拍桌子這個行為傳遞的負能量
所以她在家的這5天我其實壓力大到爆錶
5/12、5/13這兩天我在辦公室效率低到不行 因為情緒受影響
5/12這天我打給家庭照顧者關懷總會訴苦 5/14晚上我排了辦公室的EAP做諮商(後來取消)
5/13下午 她突然傳line說想吃西瓜要我立刻買回去
我覺得不能讓她這樣 所以我決定裝死 到了晚上她說喘不過來 要我去買氧氣
我跑了3家藥局 只買到3罐小罐的(180元/罐) 但是她說要整桶(約9000元)
5/14白天我在外縣市出差 她傳line說她很喘 我是想說家裡有3罐氧氣應該可以撐一陣子
而且我也沒辦法馬上回台北
後來她找朋友幫她買整桶的氧氣 她朋友也找不到 但她朋友看她喘得厲害
就幫她叫119送急診
送了急診之後 急診室說她covid確診 當天晚上入負壓隔離病房
那天我整個晚上忙著幫她找看護 跟醫院合作的看護公司說是不接隔離病房的case
我只好找其他家 當天半夜有一家說有人願意做 但是報價每天4000元+3餐
隔天(5/15)早上跟媽媽回報看護的事情 請示她要不要請那位看護下午就過來
結果總醫師進來 說生理監視器的數值一直不穩定 必須轉加護病房 所以看護就不用了
(因為這天又是星期四 總醫師當家)
隨即就開了病危通知 還問我們要不要簽放棄急救 當天下午就進加護
我們除了簽放棄急救 另外也放棄裝鼻胃管
進加護隔天說是吃流質食物的時候嗆到 可能導致吸入性肺炎 所以後來也不再進食
加護病房的主治醫師說後來有再次詢問媽媽本人要不要裝鼻胃管 她堅持搖頭
醫師說不裝鼻胃管的話除了不能進食 也不能給藥 等同於不能治療
5/15-5/22在加護病房 第1天還會玩手機
第2天因為她會去扯氧氣管 兩隻手被戴手套 手機被我帶回家 她還非常震怒
我覺得她震怒又沒有任何辦法的樣子好可愛
但是到第3天 她就只是靜靜的躺著 到第5天 叫她也不太應了
5/22一大早 加護病房打給我 說媽媽的血壓在掉 要我會客時間一定要去醫院
10點多又打來提醒我 我說我在捷運上
11點我進去的時候 其實生理監視器已經沒有數值了 但是死亡證明幫我壓11點多
所以5/21本來要入院做加馬刀的準備 5/22下午做加馬刀
但是她沒等到
5/23本來是胸腔內科回診的日子 她也沒等到
至於她留下來沒吃的標靶
我請加護病房轉交胸腔科主治醫師處理 希望能幫到其他患者
以上

辛苦了 祝健康平安

辛苦了

相信這篇文章還不足以闡述您難以言喻的辛苦，請好好地照顧好自己，祝福您 ^^

節哀 辛苦了

rip

辛苦了！

辛苦了，節哀

辛苦了，請節哀

辛苦了

辛苦了。說個題外話，去年敝院院內多專科報告案例時也有類似的，當時我曾跟胸腔科醫師建議是否該建議肺癌病人施打流感、新冠與肺炎鏈球菌疫苗，尤其基因檢查大約要兩周，這兩周等待期間剛好打完疫苗且疫苗開始發生效果。只是後來我沒再詢問，不知道其他醫院，甚至醫學中心會如何建議？

辛苦了 保重

之前疫情有問直肛科 打疫苗的話看白血球夠不夠

我都在想，以後獨居老人一堆，哪來的家人可以通知呢

還有術後照料,沒家人就是要請看護

辛苦了 節哀

辛苦了

辛苦了

已盡力，接下來要放下和好好照顧自己

辛苦了

辛苦了

辛苦了

媽媽沒有辛苦太久！一切都圓滿了

辛苦了，媽媽跟妳都解脫了

辛苦了

辛苦了