「又來了！癌症又復發了！」疫情期間的防疫及防癌之道
2022-01-22 10:11聯合報 許金川（台大醫學院名譽教授、肝病防治學術基金會董事長）
「又來了！」
「疫情又來了！」這是最近國人常關心的議題。驅之不去，避之唯恐不及是目前全人類心
中的共同大事。
颱風來了，可以事先預防；地震來了，不太能預知，但影響層面及殺傷力都不會有
COVID-19那麼深、那麼廣。
事實上，對許多癌症病人而言，「又來了！」「癌症又復發了！」心中的緊張與恐慌，不
僅是他們的夢魘，也是許多看癌症病友醫師的無奈與壓力。
冤有頭，債有主，COVID-19從何而來、從何而生已不是重點，能夠避免傳染以及傳染後自
己有抗體可以將之消滅，或服藥之後可以消滅是退而求其次的作法。
有些癌症知道原因可以加以防範，有些癌症不知原因，無法加以防範，只能加強做好警戒
金鐘罩，早期發現早期治療。
18世紀法國許多家境不好的小孩當童工，進入工廠的煙囪清洗煙囪，他們長大後有不少人
得到陰囊皮膚癌，有位醫師觀察到這種現象，將之發表在醫學雜誌，這是人類證實化學物
質長期暴露會致癌的活生生的證據。
抽菸會得肺癌，眾人皆知，但目前不少女性不抽菸也莫名其妙得肺癌，原因不明，也許跟
空氣汙染有關。因此，除了避免抽菸，空氣要清新之外，只能定期做低劑量電腦斷層，早
期發現以求自保。肺癌如果發現得早，及早切除，存活率很好，其他肺部位又發生肺癌的
機率很小。
但肝癌就不一樣了，它好像這次疫情，不招自來，揮之不去，來的時候又不知不覺，等到
有感覺才去求醫就太晚了。
在人類，長期感染B、C肝炎是長肝癌的最大原因，因此，不要感染B、C肝，肝癌幾乎就不
會來。問題是在B肝疫苗發明之前，台灣大多數成年人百分之七、八十都已感染過B肝；其
中，百分之十五成為帶原者，病毒在肝臟內長期引起慢性肝炎到肝硬化，接著肝癌就會來
了。
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