家人攝護腺癌四期，轉移中央脊骨、兩側骨盆腔、淋巴結、頭骨，無內臟轉移，年齡不到
70歲。
目前做一個月荷爾蒙針治療、每日口服荷爾蒙藥物，才要打第一次保骨針。三個月驗PSA
，還沒驗。
雖然才剛開始治療，
但在擔心荷爾蒙治療的抗藥性問題。
想請教，
1.目前做荷爾蒙治療，是否需要做什麼樣積極性的治療？骨頭部分做鐳223治療？
2.化療使用時機點
3.新一代荷爾蒙藥（阿比特龍）使用時機點，健保給付條件。有看到健保只能給付24個月
，是不論有沒有做化療，都只會給付24個月，後續就要自費嗎？
4.脊椎幫浦是未來都會需要做的嗎？
5.飲食上有需要特別注意什麼嗎？

我針對第三點給您一點心得 您家人轉移的狀況有符合健保給付澤珂 也的確給付24個月 但要有心理準備 家人可能不到24個月或12個月左右就開始有抗藥性（psa回升) 到時就不可申請藥物了 就算繼續給您家人澤珂也沒意義。我家人是一線抗荷爾蒙藥物搭配澤珂 等到psa開始回升 才打化療 化療時不要吃生食 吃營養點 如蛋白質 才有足夠白血球與體力接受下次化療

非常感謝