請問各位板友，
目前已經做了一次基因檢測，
測出KRAS突變型 以及 某個基因(忘記叫什麼)是stable
代表不適合用免疫治療
想請問，會有不準的可能性嗎?
會不會換一家公司結果會不一樣?
謝謝。

MSI stable不適用免疫療法

有錢的話就算MSI stable也可以試免疫療法 有試有機會

我不是專業但覺得TMB、MSI、PD-L1低只是單用免疫效果會不佳，但合併使用放、化療、標靶仍有一定效果(除非有嚴重副作用)，煩請專業解惑。

精準治療的目的就是在對的時間給對的藥，避免病人先用無效的藥，才回過頭使用有效的藥。所以當你有其他更好的選擇時，自然TMB低的時候就不會選擇免疫療法。但是回過頭來，如果你已經沒有路可以走的時候，你會在乎TMB低所以免疫療法就不用了嗎？這就是現在精準治療的難處，即便驗了不一定會改變任何事，很多人任何花了錢就一定要有答案，其實並不是這樣。回應開版的朋友，基本上要驗錯的機會不高，還是要跟你的主治醫師討論。

KRAS換別家做結果應該不會變；另外那個stable的應該是指MSI，要看是用什麼方法驗的，黃金標準是用PCR，簡便方法是用免疫組織染色法。

MSI只是TMB的其中一種型式,釋用性沒TMB好那是在TMB的評估難以標準化的階段,有人先以MSI充當

你沒說用哪家驗的怎麼知道可不可靠？？

樓樓上，哪家的TMB報告是寫stable的？通常是MSI報告才用這個詞。

我指的是MSI或可參考,非要再試免疫療效,用TMB的價值更佳

可以前往醫院的基因醫學部或遺傳諮詢門診，一起跟醫療團隊討論檢測結果，或者可以找到全台灣少數合格的遺傳諮詢師更好，分享我知道的北醫與萬芳的遺傳諮詢師電話：（02）6636－9060