[問題] 是否該換醫師

作者: emma369 (別亂丟水球)   2020-06-11 11:34:38
因為家父胃癌的緣故,幾次在板上發文詢問板友們的意見,衷心感謝。(以下文長)
因為父親從2018過年開始出現一些身體異狀,但每次回診都被醫師說不是復發,於是我於
當年(2018年)發文詢問板友相關意見。之後我們向醫師表明堅定立場希望查出父親身體
異狀的原因,醫師才幫我們轉到感染科,經過一番檢查,終於查出果然是胃癌復發轉移到
肺,當時已是2018年9月,距離我們第一次向醫師反應已經拖了超過半年。
之後開始化療兩三次,父親身體的異狀大大改善,體重回升也不再咳嗽。從那時候起,我
們對這個醫師的信任無疑扣了分,但想著神仙打鼓有時錯,或許是因為父親的狀況不是很
典型,醫師才會沒警覺,況且父親從開刀開始就是在這裡治療,貿然換醫院或換醫師
不知道對父親好不好?也就選擇再繼續相信醫師,留在他那裡治療。
2019年,父親化療時總不明原因發燒,後來出現茶色尿後,醫師判斷應該是膽結石,後來
檢查結果確實是如此,9月把結石處理掉就恢復正常了。但是我在9月處理膽結石與12月的
斷層掃描報告上,發現父親的某側腎上腺有結節,我後來也是向醫師反應這個問題,醫師
也是說那個
沒關係。但是因為上次拖半年才發現復發的陰影,今年年初我私下替父親約了腎臟外科的
門診,想弄清楚腎上腺那個結節是什麼,腎臟外科醫師要父親先抽血檢驗,不過不用急著
抽,等血液腫瘤科例行抽血檢查時順便一起抽就行了。後來父親說他們有去抽血了,經過
我幾天後致電醫院,院方卻說沒有找到紀錄,經過我告知父母,他們雖然不解,但一些時
間後他們說他們有再去補抽一次了,隨即新冠肺炎疫情爆發,醫療院所變成非必要不宜去
的地方,直到這禮拜疫情緩和了,我才又掛了星期五的腎臟外科門診。
因為過去那錯失的半年,我在父親每次檢查後都會上健康存摺用估狗翻譯看報告,除了肺
、脊椎骨轉移、跟腎上腺結節增大(看到這裡就有不安感)的問題外,持續有的問題是
gb(似乎是膽囊或膽管)腫大,肝臟跟腎本身看上去是沒有病發跡象,所以打算這週三血
液腫瘤科門診追蹤時問醫師膽囊腫大的問題,看是不是又跑出結石。
誰知道就在禮拜三回門診追蹤,醫師告知父親的肺積水變多,而且「這邊腎上腺的腫瘤有

大」。當下真的又傻了,追問說「腎上腺有腫瘤?」,醫師回答「對啊!他這裡有一個轉

。」
??????
那你之前為什麼沒說呢?以前我們試圖問的時候你也只說了「那沒關係」就不再多說。(
補充說明:到目前為止父親持續做了一年多化療+免疫,每兩個禮拜做一次,一年多來病
況穩定,但這幾個月父親不聽話,兩次取消回診,所以最近兩次都是間隔一個月才做一次
治療,我們推測可能是此次病況惡化的原因。下禮拜打算跟醫師討論是否先暫緩換藥,先
繼續用原先的化療+免疫看看)
但這時候追究這個也沒有用,只好跟醫師商討接下來的化療方針就離開。雖然在我們詢問
左腎上腺開刀時告訴我們「外科不會願意幫轉移病患開刀」,但我們還是表明希望去問問
看(我們知道父親的情況開刀不可能治癒,但我們怕腎上腺腫瘤會吃掉他的腎臟,如果
因為這樣影響腎功能,那就不好了。一切是為了父親的生活品質著想)至於膽囊腫大的問
題也在我們過於沮喪跟震驚下忘了問。至於週五的腎臟外科門診,
當然也是取消了,因為也沒必要去了。
今天下午就要去外科門診,除了腎上腺問題外,也想一併把膽囊跟一些問題問清楚。
最後想問大家,事情到現在,我對現在這個血液腫瘤科醫師的用心程度打了一個問號,可
是五年來的追蹤、2018年9月開始到現在近兩年的化療(若加上五年前開刀後的半年化療
,就已超過兩年),都是給這個醫師做的,我不知道這個時候才換醫師,通常情況是不是
相對比較好的決定?
而且,也想問如果要換醫師,是否勢必要轉院、不能給同一家醫院的其他醫師治療?
如果今天下午外科門診的醫師願意開刀,開刀完後續化療也不能讓同醫院的其他醫師做,
那轉院做化療會不會風險很高(畢竟開刀跟後續化療不同醫院,不知道會不會有擺爛或踢
皮球卸責的問題)?
覺得很徬徨,希望大家給我一些意見,如果是熟悉醫療體系人士的意見最好,謝謝。
作者: shakeyabody (:D)   2020-06-11 12:22:00
跟我已死去的母親在雙和醫院的醫生好像喔他們會覺得化療後存活有到達平均存活率的年數就算及格了,不會積極去理會這次又轉移到哪裡(知道也不能怎樣),因為化療藥物都沒效了,就是沒救的意思
作者: green900 (阿蛤)   2020-06-11 13:10:00
對..知道有時候也不能怎麼樣,有時候更多侵入性治療反而造成病人不適,我媽媽以前醫生的態度也有點類似這樣
作者: history736 (拉麵)   2020-06-12 05:26:00
醫師對癌末的病人解釋病情有時後都很隱晦,可能是想說告訴了你們,但除了化療外又無可作為,徒增家屬的焦慮
作者: cape129 (cape129)   2020-06-12 09:43:00
現在不是強調病人對病情有知的權利嗎?怎麼可以無法治療就不告之呢?
作者: shakeyabody (:D)   2020-06-12 12:14:00
我母親那個醫生很可笑 明明沒救還不講 說甚麼怕母親心情不好 直到最後突然說剩下2個禮拜可活…………

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