[問題] 第二次肺部斷層檢查後…該怎麼走

作者: finlandc (bb)   2017-12-08 10:15:10
https://i.imgur.com/ymvIUZ9.jpg
https://i.imgur.com/d1pSuBY.jpg
https://i.imgur.com/EpsnItN.jpg
等了四個月終於再照第二次LDCT,
今天進診間看報告整個緊張,
醫生說兩個毛玻璃狀的陰影沒有變化,
建議我之後半年來看,
如果半年後再沒變化,
可以拉長到一年。
我問醫生有沒有可能檢查中間的空檔,
突然有很快的發展,這是我比較擔心的。
醫生只說通常惡性的初期就會有變化,
而我上次貼的某醫院的醫學報告,
醫生說毛玻璃還有分很多種型態,
譬如有實心結節與沒有實心結節,
用毛玻璃來概括全部,機率也能只是參考。
(我用該報告的算法大概是45%乘33%的機率)
另外因為有異狀的照片前後張就幾乎看不到,
代表組織很薄,開刀定位會有難度,
可能要多切掉很多正常的組織,
他認為沒有必要。
不過他說如果我真的很擔心,
可以尋求自費正子攝影,
但是價格很高。
再來,
就是詢問胸腔外科,
關於手術的看法再來考慮。
因為胸內與胸外的看法不見得一樣。
自己是看過一些病友的經驗,
看法不一,有的人過一段時間就不見了,
有的人突飛猛進從原本0.2,
三個月長到0.4公分,半年不到就腦轉了…
手術與否真的好兩難…
想請問各位朋友,
我目前打算距離半年後再照斷層的期間,
尋求第二醫囑,該掛胸腔外科還是內科好?
如果人在高雄,
有哪個醫院的醫生推薦的嗎?
感謝大家!
作者: DANIELHSIANG (丹丹)   2017-12-08 14:15:00
高雄榮總湯醫師與管醫師
作者: lapetit (lapetit)   2017-12-08 14:36:00
胸內通常都是觀察 胸外通常都是割0.2 可以照的出來嗎?我媽當初台大榮總馬階三間都看胸外胸內沒有例外 三間都是胸內請她觀察胸外叫她割最後是切除ㄧ片肺葉 術後報告是癌前病變她的狀況就是接近動脈不好開所以拿整片肺葉
作者: enzo50 (== 鴉片玫瑰 ==)   2017-12-08 15:49:00
腫瘤很大?為何要肺葉切除?有什麼後遺症?
作者: lapetit (lapetit)   2017-12-08 16:32:00
腫瘤0.9 但位置不好開三位醫生都建議切除肺葉這當然是事後諸葛看起來有點過度醫療但不切片誰也不知 她的位置也無法切片
作者: enzo50 (== 鴉片玫瑰 ==)   2017-12-08 18:05:00
我查資料是如果長在深處就無法局部切除。請問術後肺功能有什麼影響嗎
作者: l75cm ( ☑)   2017-12-08 22:19:00
台大自費正子攝影 3萬7 我做過
作者: Gua2010 (呱呱,)   2017-12-09 01:04:00
我是左肺外緣有一個肺結節,在胸內是持續追蹤,已經第三年了,目前明年還是會追蹤...但也是有考慮切片化驗(但怕肺功能減退...),會再掛胸外,覺得可以多詢求意見,加油!
作者: enzo50 (== 鴉片玫瑰 ==)   2017-12-09 01:30:00
正子攝影準確度夠嗎?
作者: pooryuyin (pooryuyin)   2017-12-09 15:30:00
我媽咪已經追蹤到第六年沒變化,醫生說可以改兩年追蹤個體之間差異太大,所以我媽咪的例子僅供參考
作者: enzo50 (== 鴉片玫瑰 ==)   2017-12-09 21:13:00
請問樓上大大也是純毛玻璃0.5cm?
作者: DRIDRI   2017-12-10 12:33:00
我上個月0.5GGO 開出來 零期 給你參考
作者: bluto (亂入小布)   2017-12-10 15:11:00
GGO可以是慢性發炎 可以是零期或一期肺癌目前沒有好方法區分 只好建議先密集追蹤可以參考paper分析 不過只能得到一個機率然後開刀也有其危險性及術後併發症的機率
作者: pooryuyin (pooryuyin)   2017-12-10 23:29:00
我媽咪的是0.9cm有兩顆耶,但是我不知道有沒有毛玻璃?都聽醫生的話追蹤而已,我不知道媽咪的結節是哪一種

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