大家好，我阿公今年3月初確診胃癌末期，
我家是現在少數的三代同堂，
從小就跟阿公阿嬤同住，
知道阿公胃癌末期的時候，
真的忍不住嚎啕大哭起來，
阿公已經轉移淋巴，又是高齡（84歲），
所以沒辦法開刀，
剛開始使用白金治療阿公出現強烈副作用，
所以後來換了二線的化療藥，
但現在二線化療藥好像也開始出現副作用，
看著阿公越來越瘦，食慾不振，
真的很心疼，想讓阿公能多吃點，
多少有些體力，
現在阿公吃不下的時候有用安素代替，
每個禮拜會在到醫院打白蛋白，
想請教各位在照護末期病患的飲食大概都怎麼準備呢？
還有不知板上各位是否有食用靈芝的經驗呢？
並不期待治癒或是好轉，
只是希望能控制腫瘤大小，阿公不要太痛苦，
只要能減輕阿公的痛苦我都想試試看，謝謝

打胃癌的化療藥副作用滿明顯的（特別是順鉑、紫杉醇與irionteacn），若不忍年紀大的長輩受化療注射之苦可以諮詢醫生改用口服化療藥保守治療或考慮安寧緩和醫療增加生活品質。還有末期容易因為腹水產生造成食慾不振，可以請醫生適當引流腹水改善病患食慾不振的狀況。

非常感謝cutec大的回覆及建議，阿公現在已改採口服化療，因為之前注射有很大的副作用，阿公體重一下子掉了快10公斤，現在持續有服用口服化療藥，但是好像也開始出現副作用，我們有在考慮先停口服化療，改作居家安寧，但主要是希望阿公還能維持進食機能

請問我直說方便嗎？我之前有和主治討論過，基本上年紀較大的患者特別又是末期，化療的效果通常也只是在延長一定存活期，這樣對於改善患者生活品質不見得有幫助，所以他通常是會建議保守治療。

謝謝cutec大，其實家人也是希望採保守治療，一開始會做注射，是跟前一位主治溝通不良，現在想起還是很生氣，主要陪同就醫的是我爸爸，家父有很明確表示不希望做積極治療，不希望阿公最後很痛苦，但醫生還是開了化療單，跟父親還有阿公說要幫阿公打好一點的針劑減緩不適，阿公都被推進去了才拿同意書給爸爸簽，還說做了必須持續做不然會怎樣怎樣，然後好幾次要阿公去抽血，結果抽血單都沒開到該驗的項目，直到我帶阿公去台大尋求第二意見才發現和釐清，白金療程一次可報健保好幾萬，然後台大的醫師要開藥給阿公發現前一家醫院的主治很多重要的生化值都沒驗，詢問個管師，個管師看到檢驗單也傻眼......說真的很想控告那位醫醫生，阿公已經有嚴重的副作用，還是持續讓阿公打針劑，爸爸對這方面不了解也只能聽醫生的，後來跟個管師反應和協調，才換了主治，現在主治醫師的作法和台大的醫師相同，都建議我們用比較緩和的二線藥物，如果沒有副作用，至少可以延緩癌細胞長大，阿公開始口服化療藥狀況一直很好，直到前陣子才開始有一些副作用出來，所以現在家人們也在和主治討論是否要停口服化療改居家安寧。

因為我自己打過胃癌的化療藥，深知年紀太大的人會容易承不住那種副作用，同時讓生活品質明顯下降，既然都只能延長一定存活期不如保守治療，對生活品質維持還相對有幫助。人活著都需要有一定的生活品質，特別是對年紀很大的人來說，不然他們很容易在積極治療的過程中覺得不如歸去，讓他們在心裡不愉快。

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