各位板友好，媽媽是三陰二期
目前已經化療結束，照超音波和X光等等的檢查都看不到癌細胞，過幾天要開刀
今天回診遇到一些問題，想請教大家
1）個管師有解釋，因為化療前媽媽的淋巴結有一兩顆腫腫的，
雖然不確定是否為癌細胞，保險起見，即便現在癌細胞已經看不到了，
還是會進行淋巴廓清手術，拿掉部份淋巴，這並不會造成之後手部腫得太嚴重
查資料看起來淋巴廓清不等於是全拿嗎？
所以淋巴廓清也是可以只拿部份淋巴，好好復健不太有水腫問題的？
現在也有前哨淋巴檢驗的方式，為什麼不先做前哨淋巴的部分？
2）媽媽傾向局切，醫師以媽媽想法為主
今天有問全切是否要拿身體其他部位皮膚來補，醫師說是不用的
只會拿掉腫瘤當時上方的皮膚和乳頭的部分，
但因為當時腫瘤超過兩公分，考慮復發率所以不會立即重建
我疑問的是，照這樣說，全切但不拿掉整個胸部，
卻也不能立即重建，怎麼覺得無法想像？乳房保有皮膚但空空的？
3）遇到兩三個病友說全切了還是要電療
我以為局切+電療效果=全切 這樣是不對的嗎？
問題很長，希望大家解惑
我們主治醫師人很好，很照顧病人，
可是太多人候診了，實在沒太多時間問更清楚
也先謝謝大家的經驗分享

1.我當時也是腋下淋巴看不到腫瘤了，但還是切一些出來化驗，沒有全部拿掉，因為全清對日後生活影響很大，容易水腫2.我是局切，但全部切除網路有很多資訊，你可以搜尋看看乳癌手術~重建篇http://claire86.pixnet.net/blog/post/456560893.網路上查到的跟你說的一樣，全切就不用放療，但乳癌的治療一直在進步，也許是這樣預後會更好？

我媽主治說全切效果最好

1 開刀時會先做前哨淋巴檢查，在依據結果絕定淋巴要請到哪個 level

沒有淋巴結轉移，局切+放療=全切有超過四顆淋巴結轉移，不管局切或全切都得做放療。1-3顆淋巴轉移，放療由醫師判斷是否要做。

化療過的前哨結果不準，陰性也不敢說之前沒有。全切上面皮膚也拿掉，縫起來是緊的；後續如果要重建會再把皮膚撐鬆。