老婆於103年9月發現大腸癌
當時懷孕八個月,腹瀉不止,以為是懷孕的腹瀉,後來發現是癌症末期
經由婦產科醫師轉介到北榮,兩天內決定馬上剖腹生下妹妹(腹瀉不止導致妹妹變小)
生下後,陸續的化療等等
以下是我以一個家屬的心情寫的(文長)
我老婆68年次
一開始發現大腸息肉是在101年左右
三間醫院的醫生檢查出為一般息肉,只要定期追蹤就好
一間醫院的醫師建議開刀切除,不過因為息肉幾乎占滿整個迴腸
要全切除,老婆因個人因素不願意全切,為了這件事吵了數次(她贏了)
後來懷孕就沒有繼續追蹤.......
在102年保了癌症及住院醫療等保險
在當時我們有告知有大腸息肉的問題
審核之後保險公司有批註大腸及直腸疾病不予理賠(附約)
癌症主約沒有批註
在後續治療到103年3月左右,北榮的腫瘤主治醫師建議開刀把迴腸全切除(大腸直腸等)
並做一個永久的造口,之後也辦理了殘障手冊
過一陣子之後化療繼續,總共做了20多次的化療(5FU+癌思停Avastin)
最後做到健保不給付為止,自費繼續做
她為了妹妹,忍住一切化療帶來的不舒適感,嘔吐,食慾不振,掉髮
主治醫師也會適度的給予藥物來減緩不舒服的症狀
直到去年十月左右,一直以來只有理賠癌症主約的保險公司突然把附約的金額給我們
我正覺得納悶時,事情發生了,保險公司以之前的附約理賠為溢賠金的理由
把原本該理賠主約的金額扣除(連給都沒給)沒有口頭告知,也沒有書面通知
是因為我發現怎麼原本該理賠的主約怎麼遲遲沒有下來
致電給保險公司,只有說他們在開會,在研究怎麼理賠給我,過了一個月後保險公司業務
打電話給我老婆,說之前溢賠金他們要扣除,所以從十月之後的主約全部不會理賠
直到扣除完溢賠金為止,我問溢賠金額多少,他隨便說了一個數字(16萬)
我說:再怎麼算也不不到16萬,他回我說要問總公司,我打了N百通電話(不誇張,幾乎天天打)
都只回覆我千篇一律的答覆,公司要追溯溢賠金,或是要開會討論
打到後來理賠連電話也不接,業務也不理我們
我查了不少法條及保險理賠項目等問題,老婆已經切除全部大腸直腸(診斷證明也有寫)
我發現他沒有寫併發症不予理賠,根據這些我跟保險公司說明
剛開始他一樣不理我,直到我跟保險公司說,如果不處理,我直接找金管會處理
他們要我把相關的證明給他們,我去醫院把所有的病歷摘要,手術紀錄及診斷證明都
拷貝給他們,避免因為調資料而浪費時間...............
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事後經過了兩個月,老婆因為治療等費用問題,一直在煩惱
我總是跟他說:保險會理賠的,不用擔心
錢不夠我會去借,我會想辦法
曾經他一度因為錢的事情要放棄治療...........................
我再三苦勸,另一方面也一直不斷的打電話給保險公司
也是開會討論等回覆我
直到2月底的時候(那時我老婆狀況已經很不好了)
我受不了了
打電話給保險公司申訴部的服務人員
跟他說:我已經等了兩個月了,我老婆狀況不好,今天還是不給我答案
就算是訴訟我也沒有在怕的,順便找新聞媒體把這件事曝光,避免更多受害者
他們還是回我:公司要討論才知道答案,我知道你心急等等OOXX
當下我就把申訴轉寄到評議中心
不到兩天,申訴部客服打給我,說今天會出理賠明細,明天撥款
後面又跟我說,不知道"您"是否可以幫我們把評議中心那邊撤掉
我說:等我看過細項再看看
拿到理賠明細已經又過了幾天
老婆不斷的問我,理賠是否會下來,不然我們的經濟狀況會撐不住
直到她昏迷那天口中還是喃喃的說理賠....................
3/3日
她走了................................................
我內心極度的愧疚,認為我是個沒有用的老公
這些事情到最後,還是讓她遺憾的離開人世
在北榮的助念室門口
我接到了電話
您好,不好意思,不知道您是否收到明細,金額是否正確
我淡淡的說:我老婆走了
我現在沒有心情處理這件事,等我處理完再說
對方那頭還是希望我把評議撤除