[心得] 覺得醫生的同理心真的很重要

作者: missbubble (泡小姐)   2016-01-06 14:36:38
之前我們已經決定在新店的小醫院治療了,上週開始放療+標靶藥,打完藥之後爸爸好像都不想吃東西,已經將近一週水和食物都很少吃,我很擔心,所以決定再去第二間醫院諮詢一下,問問看醫生的意見,覺得我爸到底應不應該使用積極的治療方式。
因為太慌張了,版友推薦的榮總台大都還沒掛到號,這時候想到捷運紅線上的一間醫院使用自費的話好像不需要本人到診,於是就掛號了。
可能因為他們知道我只是來尋求第二意見,而且病人又沒親自到診,所以幫我安排了一個放腫科醫生,感覺非常的差。
這位醫師覺得我們應該採用症狀治療就好了,因為年紀都那麼大,「到時候嘴巴破得亂七八糟更辛苦」。我可以理解這個醫生的想法,因為之前也有很多人覺得病人超過80歲,好像不能太強求,但是我覺得醫生應該還是要有點同理心吧,尤其是面對癌症末期的病人家屬,也許他的意思不是那樣,但是他說的話在我耳朵裡好像就是在家等死就好,他說(針對我爸的情況)放療沒什麼效,標靶藥也沒用,「而且療程會很辛苦,嘴巴破一大堆,何必呢?」。
醫生建議可以做氣切和胃造口(或鼻胃管),也許是因為我醫學常識不足,覺得氣切是一種很可怕的事情,所以我問醫生說氣切是什麼時候要做,他說:「盡快吧!不要等到都是血了再來,這樣醫生都不知道該怎麼做了」(說到這裡竟然還笑了出來)
原本以為是我看錯了,或者醫生顏面神經失調,但後來發現好像不是,應該只是他覺得這些事情跟他無關,所以不痛不癢。
最近在網路上查了很多資料,頭腦很複雜,晚上都睡不太好,心情也不好,今天又碰到這種事情,唉!
作者: LowerMerion (羅沃馬倫)   2016-01-06 15:25:00
看在同為家屬的份上不噓 但他的醫德一點問題都沒有他只是沒有給你符合你的期望的答案
作者: Michelleting (Michelleting)   2016-01-06 15:34:00
那醫生笑出來那部分我不覺得他有同情心,真想問他哪裏好笑?我家阿公81歲,身體狀況好自身求生意志比任何人強,我們目前醫師真的很好很感激他,一直鼓勵阿公也是醫生建議給阿公機會治療,阿公現在治療到一半了,有吃卡比來預防嘴破,到目前為止都算順利。之前也一度去私人診所,醫生也是一副人都要死了你還問的感覺,收了上千塊看診費只開益生菌。只想和你說,加油!被那樣的醫生放棄就別再去就好,竟然都治療了就努力渡過,在飲食上好好注意
作者: Emily1980 (艾蜜莉小姐)   2016-01-06 15:55:00
這間醫院好像都是用這種手法拒絕外院想轉入的病人...我也有相同遭遇~而且還是當著家屬跟病人面前說的!!
作者: LONERSAVE (最愛菇醬寶貝)   2016-01-06 18:39:00
和信嗎?
作者: lily520 ((~寂寞的季節~))   2016-01-06 19:46:00
看起來是和信醫院的機會居高
作者: missbubble (泡小姐)   2016-01-06 20:38:00
可能原本標題下得不是很好,已改成同理心今天的感想是,幸好我是自己去的,沒帶我爸一起去
作者: oshare622 (消失了我)   2016-01-06 23:36:00
醫師的想法與你的期待不同。但是選擇不治療也是一種選擇(每個病人價值觀不同),年紀大,第四期都是需要考慮的。治療給他延長多少存活期之前(因為是第四期了),要先考慮會有多少副作用和對生活品質有多少影響。跟爸爸直接討論,如果他願意談的話。
作者: missbubble (泡小姐)   2016-01-07 14:35:00
現在很傷腦筋的是,爸爸失智的情況忽然加重了,稍微喪失判斷能力,跟他說什麼他都說不要,而且感覺不管是選擇怎樣,好像難逃接一堆管子的命運,唉
作者: CoCoCoooo (兔子)   2016-01-08 09:01:00
在ptt只要批評醫護人員就很容易被噓...但我昨天才跟一
作者: oshare622 (消失了我)   2016-01-08 17:32:00
如果突然出現這樣狀況還是要先就醫耶,可能是進食不佳血糖太低,電解質不平衡甚至腦部轉移(不過這部分之前應該評估過)等等。其實在病人不在時直白點問醫師,很多第四期所謂「一半機會」,病人家屬理解的是「會好,腫瘤不見,縮小等等」,但其實醫師是指的是「沒再惡化變大,延長存活期(可能幾個月)」但是腫瘤不會消失。很無奈,但是多預先了解多準備些,有合理的期待才不會太失落。可以youtube找找黃勝堅醫師的影片看看,他是急重症轉安寧緩和的醫師,有時看看會有不同的思考方向,但最終決定還是看個人價值觀。辛苦啦,其實我覺得願意談這個的醫師也不容易,畢竟醫生不見得會醫死。
作者: iuirigi (memorize)   2016-01-08 17:43:00
醫師看多了 講這樣你不要太在意 把握和家人相處的時間吧!就像我們一般人見到血或屍體覺得很害怕 但是119救護車或是刑警或是喪葬業看多了完全沒感覺一樣 加油哦 別在意~~~
作者: dadaiken (Karen)   2016-01-08 20:50:00
其實換個方向想 這位醫生的直接總比做了放療做了標靶後才發現根本沒用來得好 他的確是給了你一開始想尋求的"第二意見" 每個人表達方式不同 希望原po不要太懊惱太介意了 要振作起來 加油
作者: ericekin (哈囉啊)   2016-01-09 08:09:00
還是
作者: ilikebulldog (鬥牛犬)   2016-01-09 11:46:00
很正常,責怪遷怒他方是面對無解壓力的一種表現。當初家人也是在人後腹誹過腫瘤主治的「態度」,當然是最後階段誰也無能為力,這之前對他可是恭敬得很。事後想想其實醫師還算有道德,當時還有詢問還有一種自費標靶,病人堅持要做,醫師一直委婉拒絕,親友也是護理從業,她也是不認為這有用處,問過其它醫院也是不建議,費用是一回事,問題是看過片子跟報告的醫生都搖頭認為這治療無用。病人跟某家人就一直魯,不成就開始罵......
作者: windwfsm (我不是美女)   2016-01-16 00:42:00
我覺得如果是鼻胃管可以考慮,因為其實有很多人都會沒食慾、吃不下,這時候家人就能直接鼻胃管強制他吃,參考啦!不知道我想的對不對
作者: jeir   2016-01-25 02:39:00
怎麼會在ptt這種地方發這種文!?超級容易被噓!!

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