[觀點] 中國古代對大型傳染病的防治對策?

作者: chungrew (work hard, play hard)   2020-01-26 11:20:29
武漢肺炎、SARS等大型傳染病在中國這塊土地上肆虐
其實已非第一次
詳情可GOOGLE『中國瘟疫史』
古人對細菌、病毒的學說並不了解
中國史上記載往往以瘟疫、時疫、溫病、溫疫等名稱稱之
現代的解讀上認為很多是鼠疫
但個人觀點認為未必是如此
想想古代如果出現流感病毒或冠狀病毒
也沒有解析度足夠高的顯微鏡辨認或偵測病度
比如100nm 以下的病毒 就不容易被看到
但古代人即便沒有足夠的科學知識
但根據經驗法則
得出人類屍體、動物屍體不處理可能與疫病有關
或老鼠有可能與疫病有關
則是極可能的
所以才有戰後收拾屍體的舉動
未必是全出於人死為大的考量
應該也有防止疫病的因素
而古代也是有一些官方醫療機構
唐代有尚藥局、太醫署、藥藏局、翰林醫術待召、患坊
宋代則有民間的養病院、安濟坊
較有系統的被現代人所知的是明末的吳又可(吳有性)
有部電影(大明劫)就是在拍攝吳又可的生平事蹟
吳又可曾經目睹溫疫大流行
「一巷百餘家,無一家僅免;一門數十口,無一口僅存者」
後來認為溫疫與傷寒不同
撰寫《溫疫論》或稱《瘟疫論》
為中國醫學史做出了貢獻
但公共衛生學與流行病學的進步
讓我們可以用更科學的角度看問題
並不只是封鎖、隔離就夠了
檢疫、分流等配套措施才是關鍵
大明劫電影中,孫傳庭寧可把病患燒光殺光也要確保『大局』
斷然拒絕吳又可的建議,獨裁專斷,選擇自認為對大局穩定最好的方式
主官不聽取專家的意見
或許可反映出中國人的固有思維
也就是黃仁宇在《萬曆十五年》所說的意思,
『犧牲一小部分人以顧全大局』在這個官僚體系上被認為是正確的判斷,
大局穩定、維穩是優先的考慮,其它都是次要的
少數人的生命在『大局』之下,無關宏旨,
或者說以政治目的凌駕專業考量
作為制定政策或選擇問題解決方案的優先考量
數百年來似乎也沒什麼不同
本文旨在聚焦在對歷史層面的探討
即便有涉及現代的字句,也意在引出對古代相關政策的思維的探討方向
大家對古代中國對傳染病防治的對策有什麼看法呢?
作者: slcgboy (艾羅米)   2020-01-26 11:39:00
吳的那詩看起來就像是空氣傳染的
作者: duriamon (亞門)   2020-01-26 12:04:00
其實東西方在古代能做的都有限啦!直到1890年德國生理學家柯霍提出大名鼎鼎的柯霍氏法則以前,人類根本對傳染病根本都是用猜的。當然西方和東方對傳染病還是有獨道的觀察跟預防方式,像清朝俞茂鯤的科金鏡賦集解就記錄了早在明朝隆慶年(約1567-1572年) 古中國人就發展出種痘術這種疫苗方法,這遠比1796年英國醫生金納發現用牛痘可以當天花疫苗早了150年。所以這點我就要為古中國人打抱不平,講白了金納根本就不能稱疫苗學之父,這只是西方人的自大跟東方人的盲從,減毒疫苗清朝就搞出來了。上面打錯是200年
作者: gundamwind (ggu)   2020-01-26 12:15:00
可惜沒有系統研究,開了個頭就沒後續
作者: duriamon (亞門)   2020-01-26 12:19:00
不可否認這當然是因為西方有科學和哲學發展,但站在我們科學家的立場,誰先搞出來榮譽要給誰這都是早就有規定的。種痘術這種最早的疫苗法的確是從古中國傳到西方的,這點無庸置疑。
作者: exporn (fuxkme)   2020-01-26 12:23:00
我記得順治年晚年不是就有牛痘了?還種給康熙?還是我搞錯了?康熙不是有德得過天花嗎
作者: duriamon (亞門)   2020-01-26 12:25:00
這是我之前找資料看到有人整理的,我覺得寫的不錯可以給各位參考。https://s.yam.com/Zy4ey
作者: zeumax (煙灰缸裡的魚)   2020-01-26 12:39:00
預防接種,治療大規模瘟疫公共衛生比起現代自然是落後許多
作者: duriamon (亞門)   2020-01-26 12:43:00
沒有柯霍對傳染病下明確的定義,當然無法有效的預防及治療傳染病。以前古代一堆人說是上天的懲罰之類的。
作者: zeumax (煙灰缸裡的魚)   2020-01-26 12:46:00
在漢代瘟疫還引發黃巾崛起,張角憑一本太平真經宣揚教義,治療瘟疫累積聲望說到靠治療瘟疫發家的,還有開墾台中的第一人,“番駙馬”張達京,靠著一點走江湖的基本醫術施予番社治瘟疫,崛起成為番社最信任的官方代表
作者: chungrew (work hard, play hard)   2020-01-26 18:29:00
康熙應該是得過天花後痊癒 而不是種牛痘
作者: Euglena (婆娑之洋黑心之島)   2020-01-27 00:31:00
檢疫、分流等措施都是為了加強隔離的效果,所以隔離還是自古以來不變的法則,除非特定疾病有疫苗或特效藥。
作者: SidChen (喜德陳)   2020-01-27 10:02:00
康熙是種人痘,人痘的問題在毒性比牛痘高
作者: ofpurity (love twiggy)   2020-01-27 12:39:00
俞茂鯤的是人痘 金納是牛痘 差這麼多 張飛打岳飛喔
作者: kingstongyu ( ?????)   2020-01-27 13:14:00
天花和非洲豬瘟都是DNA病毒引起的,雙股DNA突變的機率要比RNA要困難,RNA病毒不穩定很容易變異如禽流感天花似乎已絕種,但美國實驗室還留有病毒株在作研究怕的是如果不是醫學研究還兼軍事研究就很麻煩了由於天花病毒看似絕種所以現代人大多都沒接種疫苗一旦又出現天花病例就很嚴重了,無藥可醫
作者: duriamon (亞門)   2020-01-27 14:27:00
疫苗還跟你分人痘跟牛痘喔?噓的那位我是不知道吃錯什麼藥啦?種痘術就是古中國傳到西方的,這也要搞政治嗎?什麼張飛打岳飛,諺語是這樣亂用的?
作者: kingstongyu ( ?????)   2020-01-27 15:06:00
有!天花病毒屬痘病毒科,在自然情況下,其只能感染人牛痘病毒基因組與天花相似且經過篩選,接種在人身上比
作者: duriamon (亞門)   2020-01-27 15:12:00
我的意思是不管人痘還是牛痘疫苗都是人類用來對抗天花所發展出的免疫疫苗法,尤其是人痘其實就是標準的減毒活疫苗。你要講得東西我當然都知道,因為我是從事相關科系研究的。
作者: kingstongyu ( ?????)   2020-01-27 15:14:00
人痘要安全,人痘因個人體質有所不同,有的人種了人痘會得到天花.種人痘發病率高於種牛痘或種痘苗病毒1842年英國政府全面禁止人工種痘術及開始推行強制接種疫苗方案並於1853年通過了有關的議會法案
作者: duriamon (亞門)   2020-01-27 15:25:00
所以你想要表示因為古中國用人痘所以不算發明疫苗法嗎?減毒活疫苗到現在都還在用,不是因為用牛痘才算發明好嗎?你可以把我推文附的連結看一下,不用急著洗地。作為科學家該給的榮譽還是要還給人家。
作者: kingstongyu ( ?????)   2020-01-27 15:28:00
我要說的是雖然種人痘中國比西方早,但危險性比西方的
作者: duriamon (亞門)   2020-01-27 15:29:00
是他的就要給他,不是他的就不該給。我並沒有說西方對疫苗發展沒有貢獻,相反的貢獻還很大。
作者: kingstongyu ( ?????)   2020-01-27 15:31:00
種牛痘還高,種牛痘是西方先開首例,而且英國廢除禁止
作者: duriamon (亞門)   2020-01-27 15:31:00
但我對金納是疫苗學之父這個稱號很有意見,因為明白來說他不是。
作者: ofpurity (love twiggy)   2020-01-27 16:13:00
笑死了 標準自大的天朝人心態像是整天吹中國四大發明一樣 人家羅盤拿去航海中國人看風水 然後火藥當鞭炮 還沾沾自喜
作者: QuentinHu (囧興)   2020-01-28 01:55:00
壓力測試
作者: duriamon (亞門)   2020-01-28 04:02:00
原po怎麼修改內文了?
作者: hedgehogs (刺蝟)   2020-01-28 13:10:00
所以古中國人有誰弄出一套疫苗理論系統嗎?還是只會打疫苗而已?
作者: UltraSeven (神奇小熊在我家)   2020-01-28 14:05:00
``疫苗學``之父沒有問題啊 古中國有種牛痘 但沒有疫苗學啊~ 這麼簡單的邏輯還要吵什麼吵...
作者: ofpurity (love twiggy)   2020-01-28 17:28:00
你去了解Jenner的一生 就知道疫苗之父 完全實至名歸他一生致力推廣牛痘疫苗 儘管當時被大家嘲笑他自費研究便於攜帶與儲存的疫苗 而且還免費幫人打然後不斷做實驗 寫論文 就是為了證明他的疫苗可行人家的疫苗學理論 拯救了成千上萬的人 英國還立法強制中國人用打一種很危險的人痘 跑來跟人家搶頭銜?別給老祖宗招黑好嗎
作者: hgt (王契赧)   2020-01-28 20:19:00
所以是哪個中國人發明了種人痘?? 好像也還不知道?我想應該是沒法叫疫苗學之父,種痘術之父應該可以
作者: kingstongyu ( ?????)   2020-01-29 16:01:00
古中國沒有種牛痘,古中國對人體及動物的免疫系統並不了解,牛痘的病毒結構和天花的病毒結構很相似,但不會引起如天花那麼嚴重的症狀
作者: Atlantean (英國的夏天..)   2020-02-04 10:57:00
康熙有做過種人痘的實驗不是嗎???
作者: tgyhum (vinc)   2020-02-04 15:47:00
講得好像19世紀對病毒很了解一樣醫學至今都是用經驗法則在研究的 東方的醫學研究一樣有論文有紀錄 不是只有所謂的“西方學術”是學術研究
作者: killeryuan (龍鳥)   2020-02-05 14:50:00
人痘不算減毒吧 健康人種下去死亡率還高達1/5

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com