[心得] 鼻中膈重建手術

作者: bosonece (boson)   2021-05-23 17:23:28
[病史]
鼻中膈彎曲+下鼻頰肥大
自從我有記憶開始,國小開始,大多時間都用嘴巴呼吸
出社會後,有經濟能力大多使用鼻噴劑,使用過各大廠牌
最後是使用歐X鼻的薄荷氣味
[門診經驗]
看遍個門診,台南到桃園,住過的城市都有就醫紀錄,
無外乎就是過敏,多運動,除塵螨 灰塵
[最終處理]
睡覺前會噴鼻噴劑,以確保睡覺過程流暢,但是時效越來越短
最終決定去長庚門診,掛的是耳鼻喉的 李學宇醫師(純經驗分享 不是特地幫李醫師拉廣告
他的門診數也不需要廣告)
a.前兩周先做睡眠評估,會免費去對面科林借用呼吸評估儀器
帶一周,把儀器拿回去科林,報告會回傳給李醫師
b.科林借用另一款呼吸輔助器,睡覺時戴,儀器本身有4G網路,會把睡眠狀況回傳科林
評估結果:帶不住 半夜會剝掉,所以不是可行治療的方式
c.再回門診,判定為鼻阻塞(不是喉部),鼻腔內視鏡,先開莫鼻卡(抗組織胺?),
睡眠狀況大幅改善
d.兩周後再回門診,再開莫鼻卡,確定是否明顯改善
e.建議開刀治療,並說明鼻將內狀況,可回家考慮,小弟當下做決定,
畢竟纏鬥30餘年,並約時間
f.現場詢問費用,手術技術費80000元,耗材 病房另計,手術名:鼻腔重建術
g.一個月後(剛好隔農曆年),依約定時間開刀房,做心電圖抽血,
動刀的是另一名年輕醫師,李醫師在旁
h.麻醉師先過來,李醫師跟動刀的陳醫師在旁,數到三睡著
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i.當天住院,早上十點開刀,住一晚,隔天(週二)早上六點半,動刀陳醫師清創
,早上八點半李醫師門診清創,沒有自費止血棉條選項,回家
j.基本上清創完,鼻子就是通的,但是但是鼻子會再塞住,
是因為血塊所造成,但是此時鼻腔脆弱,應該不會有人敢自己把血塊挖開,
所以又會塞住
k.週五門診,再清創,瞬間通暢,到周一塞約一半(血塊),除非你有診所醫師配合
願意幫你清創,不然下周二再回診
l.兩周後,鼻子逐漸分泌物減少,自己敢清創,當挖鼻屎
m.李醫師根據你居住地,提供轉診單與內視鏡圖,協助轉診地方診所
n.一個月後回診,林口長庚, 遇到疫情,我主動取消門診,
沒大問題就不麻煩李醫師
o.目前術後滿意,主要是鼻中膈拉直,太彎曲地方切掉,鼻息肉外推
再三確認過,沒有做鼻息肉切除,是外推,我不知道他是怎樣做到的
原來不噴藥,阻塞是約100%,隨時都是腫的
[保險]
費用就是手術技術費80000
病房加耗材,全部100000出院
原來保險理賠應該夠,但是要注意保險公司認定的理賠額度,會有落差
雖然我有6萬元的手術技術費額度,但是保險公司認為這手術2-3萬理賠額度
所以只賠了3萬多,其餘自費 所以期待保險理賠的
要先問一下保險公司

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