原文標題：確診居家照護理賠 國泰金李長庚：從寬認定
原文連結：https://reurl.cc/3o6k68
發布時間：2022/5/23 17:17
記者署名：中央社記者蘇思云
原文內容：
國泰金總經理李長庚表示，居家照護確實不符合住院的保單理賠要件，但是為了照顧保戶
、減輕醫療系統負擔，國泰人壽的醫療慰問金跟國泰產險的理賠金，原則上都「從寬認定
」。
國泰金今天舉行第1季線上法人說明會，法人關注國泰產防疫保單理賠情況、增資規劃，
以及居家照護理賠的相關標準。
李長庚表示，很多人都很擔心疫情，從保單條款來說，沒有住院就不符合保單條款的理賠
要件，台灣目前確診者99.7%都是輕症，醫療實務上也評估並不需要住院，從法理上、醫
療實務上，多數輕症者確實不符合住院條件。
李長庚表示，台灣醫療量能有限，考慮居家照護也能獲得理賠的考量下，若保戶確診後，
經醫師診斷開藥治療，國泰人壽的醫療慰問金、國泰產險的理賠金，原則上都「從寬認定
」，希望減輕醫療系統負擔。
在國泰產險防疫保單部分，國泰產險資深副總經理許嘉元表示，去年開始銷售防疫保單至
今，總銷售量130萬件，已經陸續滿期，目前有效保單張數85萬件，7月後會下降到60萬件
以下，目前還有5萬件仍待核保中。
許嘉元表示，防疫保單去年的保費收入新台幣9.5億元，理賠1.1億元，今年到5月20日止
，保費收入5.2億元，今年已理賠1.1萬件、理賠金額1.9億元，去年加上今年的理賠金額
共3億元，平均每件理賠金額2萬元，隨著政策調整，預估後續可能確診申請件數漸增，隔
離申請件數會減少。
許嘉元表示，國泰產險去年底資本適足率（RBC）為284.4%，疫情仍在變化中，比較難預
估賠款，未來每個月會估賠款準備，並反映在營收公告上。扣掉政策性保險的特別準備金
後，今年第1季底的特別準備金有63億元，也可以找機會跟金管會申請沖抵，仍需要評估
。
至於外界關注國泰產是否需要增資，李長庚表示，疫情仍在發展中，沒有人知道會不會需
要增資，最大希望還是希望台灣可以趕快度過疫情。不過根據金控法，金控本身有義務強
化子公司的資本結構，國泰金會做好準備，如果國泰產有需求，金控會義不容辭、用最快
速度支持子公司的資本需求。
心得/評論：
從寬認定? 看來要跟上中壽了...
保險可是一塊大肥肉阿，今年雖然賠錢 但明年後年就會補回來了
國泰考慮醫療量能~~從寬認定 看來利空來了
下看50?