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台大首代「直美」醫師陳璿丞的崎嶇路──曾在醫界歧視鏈最底層，重新面對自我實現的內
心呼喚
2025/10/16 報導者
文字 黃浩珉/楊惠君
攝影 楊子磊
設計 江世民
核稿／楊惠君；責任編輯／黃鈺婷
14年前，「直美」這個詞還沒有出現，3名台灣大學
醫學系畢業生，拿到醫師執照後，沒有進入醫院接
受住院醫師訓練，直奔醫美診所。14年後，當初3
個意外成為直美急先峰的年輕醫師，最終走上了3
條截然不同的道路：一個順勢而上從醫美小醫師成
集團經營者、一個不幸讓生命終結於失控的財務風
險，另一個選擇回到醫療常軌重新來過，投入自己
真正摯愛的精神科。
2011年他從台大醫學系畢業、那是台灣醫學教育改
實行一年制PGY的頭一年，申請不到醫院的他，在
最落魄的時候彷彿被《魷魚遊戲》地鐵男孔劉找上
「打畫片」，獲得賭一把的機會。「你要不要直接出
來？到學長的醫美診所？」一名從台大醫學系到當
兵都在一起的「麻吉」向他提議。
他只在醫美診所待了一年，賺到了人生第一桶金，
不僅去歐洲旅行100天左右、走訪10多個國家，
還存到一筆在高雄買房的頭期款。
他比別人足足多花了3年（期間直美、文學、坎坷
PGY），又回到R1（住院醫師第一年）的起點，「在
台大時，我們常被鎖在體系裡，不知道外面的世
界。可是出了台大才發現，其實有些地方沒那麼
競爭。只要先成為精神科醫師，就還有自己的路
可以走。」
開業至今5年，診所病人持續增長，這次陳璿丞的
職涯方向更篤定，賺錢之外的「自我實現」是在精
神科領域持續探索和精進，他又成為了一個「非典
型的開業醫」，今年考上中國醫藥大學老化醫學博
士學位學程，投入學術研究的懷抱。
陳璿丞坦言，他經常接到許多醫學系學弟妹也跑
來問自己的經驗與建議。
「我知道很多醫界大老會說這樣不好啦，但我反而
要問：『為什麼醫師不能做直美？』今天如果醫療
環境夠好，這種現象就不會發生，今天會這樣做
就是醫療崩壞的前兆。」
陳璿丞說，「如果今天一個醫師很認真救病人，還
要擔心被告，還要輪班、值班，又要承受巨大的身
心壓力，這份工作到底誰要做？」
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認真說起來，陳璿丞醫師也才直美了一兩年
只是短暫出去繞了一下
而且的他的故事裡同學、學長貴人真多

講得很棒，難怪考得上合太醬料，所以幫BMI24的縮胃手術，也不會很奇怪了！我開完刀，沒後遺症，所以不是我的問題喔！

講實話根本沒有「直」美,還是要進醫院PGY值班最少2年

到底崎嶇在哪真的算崎嶇的人 誰來晚餐還是哪一集 有一個台大醫的想改研究社會學 父母找來還沒從政但已經知名的柯文哲柯文哲在沒有播出的部分可能有對這人做出什麼建議後來他讀完社會學還是回來醫學 家醫社區醫療這塊2008年的誰來晚餐 劉介修(後來成為醫師)X柯文哲更正劉醫師是高醫的重看當年節目可感覺到父母對於"號要練廢了"的焦慮找上柯P真的醫美順利發大財的人也不會出來給你訪比如陳喬凱醫師

那集我有看，最後建議好像是要他做什麼都好，但是國考要先過。 所以後來可能有去把國考考了，不過之前的國考好過，如果不是靠特殊身份，應該有唸就會過。有時候，有些人的叛逆期會比較慢，所以還沒被社會鐵鎚敲打時都是滿腔的熱血。家裡沒有幾畝地沒幾座山的，早點社會化，可能會少繞些路。

真的是沒什麼崎嶇，標題下錯+1他只gap year一兩年，甚至賺到買房出國玩只是覺得在申請PGA時輸給靠關係的人吧（我猜）老子不爽不走制度下的路先去賺錢後來繞回來時看清這系統還不是選了非大醫院的位置人生就是這麼神奇，年輕時這些話都聽不進去自己去闖了一圈才會發現當初自己不知在堅持什麼

比較好奇另外另外兩個人的際遇一個變連鎖老闆 一個走上絕路

到底哪裡崎嶇了 而且如果一直待在醫美 搞不好都集團老闆了

從他自述畢業只填兩間醫院，想說自己台大醫耶就知道他當初應該是只填了台大和北榮如果當時沒有一定要T1醫院，至少還有T2、T3吧出去繞了一圈後，進入了當初可能連聽都沒聽過的以這樣的設定來說崎嶇吧

10幾年前醫美還是非常賺,(現在競爭太激烈了)當年醫美起步就有20+(周休3日),他才能到處出國玩現在沒這行情了

問題是台大醫院的薪水是出名的低有些人是為了過個水 以後開業可以寫台大醫生 他本人就是台大畢業 沒有必要一定要待台大醫院

台大醫院訓練出來的醫生應該是比畢業生厲害

我聽過的是說台大醫的只要不要嚴重黑掉 想的話都能留台大PGY跟之後R 所以如果看到一位台大畢業醫師PGY就出來....不過黑掉的原因千奇百怪 比如這位醫師也許因為是第一個吃螃蟹的人 當他想回正規醫療時也許被某暴怒主任針對就回不去了還有人是男女關係的各種八卦等原因 總之不一定是醫術醫德台大醫因為是醫界的頂峰所以他們的八卦是全國性業內八卦這點我也覺得他們如果想低調是有困難 一般人真的太八卦XD

最近一個棄保潛逃加拿大一年才被引渡回來

如果你有親人讀醫牙，你就會聽到很多的八卦 只能說，他們也是人，所以什麼奇怪的人都有.所以看病，最好是打聽一下口碑，最好是業界的...不然，真的，樹大有枯枝…

有些業界的推薦的醫生也不一定比較好 以前就聽過一個台大推薦一樣台大別科的醫生 結果他們家人就聽說那個醫生開的刀有後遺症 家人回去轉達這個消息 結果介紹醫生的人的老婆就怒了 覺得不給他們面子 最後勉強區開刀 真的有後遺症了

會不會是另一種可能，你們不是朋友或是不熟...

你知道那個介紹醫生的醫生是他們的親戚醫生的老婆跟他們又更親的親戚了大概是台大醫師介紹的台大醫師還有問題 讓老婆在親戚面前面子掛不住吧

現在醫美被首爾上海卷暴了 如果是沒專科只能做雷射微整八成以後就變免洗筷失業價格不到台灣一半 還不去打爆https://www.gvm.com.tw/article/119902

沒有整形就做減肥啊 反正先賺先贏 女人的錢賺不完的再這些網紅 或是明星代言 這才是王道現在就是個賺快錢的年代 不用想太遠，免得被人當老古板

減肥講真的 目前還沒有非重度肥胖者長期使用的相關研究GLP藥物只能說後果自負 要賺錢很多方法沒必要這樣搞更別提還有為了錢違法打外泌體 醫師還是要有良心醫美已經害死一堆人 越多人這樣只會造成社會仇醫風氣

我看到幫BMI24，年輕女生做縮胃手術，然後堅持自己沒錯，因為術後當下沒後遺症,我就想說，醫生也是人。

去中國做一堆有問題的回來台灣用健保救

我有看到，問題是，公立醫院如果不救，又會有刁民上新聞炎上

要賺快錢應該選牙或台大電資

牙 別傻了，你除非自己開診所，如果只會洗牙，一個月都不到10萬好嘛！現在牙醫診所都比7-11還多

樓上真的太小看牙醫了平均40-50萬 剛出來拼一點就20萬更別提一堆只收現金的報稅出來還月入10萬勒如果牙醫光一堆自費項目出來地板就高變成大戶靠自費植牙矯正大賺其他人靠健保也能維持至少20-30萬而且最爽的是畢業能直奔診所不用值班 醫學還不能直美直診

牙醫開診所公會也是有地區配額的唷若你想開的地區配額已滿是不能開的算是一種保障避免惡性競爭的措施配額是限制區域性牙醫的執業數量

西醫現在要搞飽和區診所只能自費

陳喬凱外號喬神，印象中指考全國第一573/600、台大醫科書卷ㄧ、醫師國考全國榜首。真的神