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男大生伏地挺身竟擠歪心肺
天生橫膈膜薄被壓破 住院46天險死
【吳慧芬╱高雄報導】高雄一名19歲男大生，健身時連做20多個伏地挺身後，突感上腹疼
痛，休息兩天沒緩解還陷入昏迷，送醫發現體內橫膈膜已破，下方的胃、脾擠進上方的胸
腔，心、肺都被擠歪，並引發肝腎衰竭，經開刀摘脾切胃與修補橫膈膜，住院46天才救回
一命。醫師研判男大生先天橫膈膜較薄，做伏地挺身腹部施力，使腹壓上升「暴破」腹腔
與胸腔間橫膈膜，才導致此五臟俱損的嚴重內傷。
收治病例的高醫胸腔外科醫師張博智指，這名健康的男大生，一月底時在家做伏地挺身健
身，連做20多下，過程中感吃力仍繼續做，接著上腹悶痛，他即停止，但休息兩天仍持續
悶痛，接著昏倒，被家人送醫急診。
張博智說，男大生抵院時，已併發敗血性休克陷入昏迷，經檢查他的左側橫膈膜有個10公
分大洞，6成的胃與脾臟從下方腹腔擠進上方的胸腔內，胸腔內原該偏左的心臟被擠到偏
右，左肺塌陷，立即會同一般外科醫師巫承哲合力開刀。
五臟俱損還切胃
張博智說，手術切除男生已泛黑的部分胃部與整顆脾臟，再清創腹內膿瘍，引流逾
2000c.c.膿汁，相當兩大寶特瓶，術後將已併發肝腎衰竭、腹膜炎、敗血症的男大生移往
加護病房持續治療。
張博智說，男大生五臟俱損，胃也被切掉一塊，且併發致死率逾5成的敗血症，還好年輕
夠壯，住院治療46天後，男大生半個月前康復出院，現每周回診追蹤。
醫師：從未聽聞
高市大同醫院胸腔外科醫師李彥龍說，橫膈膜是隔開胸腔與腹腔間組織，讓該在胸腔的心
肺，與該在腹腔胃腸等臟器「各司其位」運作，先天橫膈膜缺損者因臟器異位，新生兒時
期就會死亡，後天橫膈膜破裂多因車禍等重大外傷，這是急症，未快開刀必死，至於做伏
地挺身暴破橫膈膜案例從未聽聞，但腹壓暴裂橫膈膜的原理是有可能的。
張博智與李彥龍說，男大生發病前僅做伏地挺身，此運動會使腹部用力，腹壓上升會擠壓
上方的橫膈膜，研判男大生先天橫膈膜較薄，加上連續腹部施力，才暴破橫膈膜。張有叮
嚀男大生日後勿再做伏地挺身、舉重等腹部施力運動。
專家：臂力要夠
健身教練賴玠豪說，伏地挺身是需全身施力運動，有些人臂力不夠，勉強以腹部力道來挺
起身體，腹部不當施力常見是致肌肉拉傷，但暴破橫膈膜也是頭回聽到，勸想運動者應適
體能狀況，循序漸近增加運動強度。
運動注意事項
．平日無運動習慣者，應採漸進式，如從快走開始，再慢跑、快跑，視體能狀況漸增強運
動強度與重量訓練
．運動前應暖身，過程中適度補充水分，若感痠痛、疲累不堪須停止
．勿逞強，如做不熟悉動作或施力不當，都可能釀成運動傷害
．若經休息，不適症狀仍未改善，甚至持續加劇，應盡速就醫
資料來源：張博智醫師、賴玠豪健身教練