[新聞] 百萬分之一罕病!她長腹脹食慾不佳 一查

作者: b33 (酸痛好利利)   2021-10-09 00:28:08
媒體來源:
ETtoday新聞雲
記者署名:
游芳男
完整新聞標題:
百萬分之一罕病!她長腹脹食慾不佳 一查竟是腹膜偽黏液瘤
2021年10月06日 15:45
記者游芳男/宜蘭報導
台北榮總員山分院胃腸科朱正偉醫師日前接獲一位93歲郭姓老婦求診,主訴腹脹、食慾不
佳。起先以為是常見的消化性潰瘍,經一系列檢查發現竟是臨床上百萬分之一極其罕見的
腹膜偽黏液瘤(pseudomyxoma peritonei),朱正偉呼籲,民眾若有不明原因導致持續性
腹脹,一定要到胃腸科做進一步檢查,以免延誤治療時機。
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▲▼員榮胃腸科朱正偉醫師,診斷出郭姓婦人罹患百萬分之一罕見腹膜偽黏液瘤(圖左)
。(圖/記者游芳男攝,下同)
員榮胃腸科朱正偉醫師表示,罹患罕見腹膜偽黏液瘤郭姓婦人在家人陪伴就診時,家人提
到郭婦最近腹圍逐漸增加,且胃口減少,理學檢查也發現四肢肌肉萎縮,疑似有腹水但無
一般腹水常見的移動性濁音(shifting dullness),多項腫瘤指數明顯升高,包括CEA:
436.70(正常值<5.0),CA-199: 97.18 (正常值<37), CA-125: 99.5 (正常值<35)

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經腹部超音波檢查有中等程度腹水,很特別是可以抽取少量腹水化驗,但是因為太過濃稠
無法引流來緩解症狀;腹水化驗發現為臨床上極其罕見的腹膜偽黏液瘤,發生率大約是每
年每一百萬人中有1至2位。進一步電腦斷層發現為兩側卵巢黏液性囊狀腺癌合併脾臟轉移
以及腹膜偽黏液瘤。
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▲▼宜蘭郭姓婦人罹患百萬分之一罕見腹膜偽黏液瘤。(圖/台北榮總員山分院提供,下
同)
朱正偉指出,腹膜偽黏液瘤一般好發於50到70歲,以女性居多,特徵為如「果凍般」黏液
性的假性腹水。導致腹膜偽黏液瘤最常見的原因就是盲腸與卵巢黏液性腫瘤,治療方式以
手術搭配腹腔熱灌注化療為主。
朱正偉表示,造成腹脹的原因很多,包括氣體(如消化不良導致的脹氣、腸沾黏、腸阻塞
等)、液體(肝硬化造成腹水、尿液滯留等)以及固體(肝、脾腫大、腹內腫瘤等)。像
郭婦病例的黏液瘤造成腹脹則極其罕見。因此,呼籲若是有民眾不明原因導致持續性腹脹
,一定要到胃腸科做進一步檢查,以免延誤治療時機。
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完整新聞連結 (或短網址):
https://www.ettoday.net/news/20211006/2095487.htm

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