※ 引述《IQ120 (如何修改過去的錯誤???)》之銘言：
: ※ 引述《Rainbow5566 ( )》之銘言：
: : 善終非不孝…萬人仰賴呼吸器維生 年耗120億醫療支出
: : 三立新聞
: : 中華文化避談死亡，許多已無法挽回的病患，家屬卻仍堅持依靠著呼吸器維持患者的生命
: : 徵象，最後不僅增加病人的痛苦，也消耗了可觀的健保資源。根據衛福部統計，去年共有
: : 1萬6千多名長期使用呼吸器的患者，醫療支出更高達120億元。
: : 「我們忙著準備升學、結婚，卻從來沒有準備死亡。」在台灣，呼吸器的盛行率將近是美
: : 國的6倍，甚至使用葉克膜的人數更占了全球的一半。根據衛福部資料顯示，去年健保醫
: : 療費用共計5650億元，其中的2％使用在長期依賴呼吸器的患者，約為120億台幣，時間最
: : 長甚至在病床上躺了14年。
: : 因為家屬的不捨與糾結，讓患者拖著一口氣，在呼吸器及葉克膜的運轉下維持著心跳，搶
: : 救最後的生機，卻也因此淪為殘忍的人生終點；那些仰賴著各種機器、點滴、鼻胃管、尿
: : 管所生存的患者，連一聲「痛苦」都無法說上，也無從選擇。
: : 根據《自由時報》報導，陽明大學附設醫院醫師陳秀丹表示，過度的依賴呼吸器反而令人
: : 更不捨，醫師和民眾都應該多加思考，對患者最好的選擇是什麼，每年花了上億的健保經
: : 費，卻沒有人願意思考這麼做對病人有沒有幫助。
: : 歐洲正力推「老後無長期臥床」的政策，讓患者最多在死亡前臥床2週。陽明大學醫務管
: : 理研究所教授唐高駿指出，目前只能持續宣導「放手讓家人善終非不孝」的思想。雖然面
: : 對人性，許多人仍無法做到，但健保署醫管組長龐一鳴表示，2014年有2萬2千多人依賴著
: : 呼吸器維生，去年降1萬6千多人，可見民眾的觀念正在逐漸改變。
: : http://tinyurl.com/kq6wclq
: 台灣就是這樣 反對安樂死的 有幾個人照顧過臥床的病人？
: 我沒照顧過啦！ 不過我跑救護的 長期臥床的我看多了 看到都會怕
: 拳頭大的褥瘡有沒有看過？ 還會留膿 配上屎尿的味道 超香
: 人工肛門有沒有看過？ 因為接口會癢 但是手去抓 就容易脫落甚至發炎
: 所以只要病人還有一點意識 大概手都被綁起來 跟犯人差不多
: 看過鼻胃管吧？ 看過包大人嗎？ 看過洗腎嗎？ 看過糖尿病末端肢體壞死嗎？
: 最有趣的是 臥床的病人好不容易平靜的去了 家屬還不肯放過他 叫我們CPR救到底
: 先給你一根i-gel 大概就是黑人的老二插進你的嘴巴
: 再來CPR壓胸 年紀大一點的 被我壓2下肋骨就斷光了
: 到醫院還有電擊氣切插管 人都弄得不像一個人 只要家屬喜歡 我們全力配合
: 照顧一個臥床的病人 看護醫藥費耗材一個月少說45萬 還沒加上你耗的心力
: 常常看到70歲照顧90歲的 有錢有房 沒辦法出國沒辦法享受 笑死我
: 當然可能是我太膚淺 可能照顧臥床的老人就是他的興趣
: 每次我跟朋友說 如果我發現癌症或是要做輪椅或是要洗腎 我大概就去環歐一整年
: 然後到瑞士安樂死 大家都覺得我在開玩笑
: 不過等你多看幾個臥床的 你應該會有不一樣的想法
: 照顧1個臥床的病人10年大概要花個45百吧？ 一樣的錢全家3人環歐1年大概都有剩
: 說個小八卦 瑞士目前是唯一接受外國人安樂死的國家 荷蘭和比利時可能會跟進
: 所以台灣沒安樂死？ 我覺得沒差 我會玩夠了然後在天堂笑著看你尿失禁
基本觀念認同 也看過很多類似案例
(自己也當過救護員 過去也因為某些原因 常出入急診室 加護病房)
幫忙補充修正幾個觀念
安樂死和放棄無效醫療 這兩個議題有其相似度但本質有差異
建議分開討論會比較好
能放棄無效醫療的國家比能安樂死的多很多 (澳洲可以放棄無效醫療 但不可安樂死)
放棄無效醫療的門檻爭議也比較少
無效醫療的概念是
該病患即使透過積極醫療手段 改善其生命尊嚴或生活品質之機會渺茫
且病患已處於極度衰弱之狀態 其現況亦無基本的生活品質可言
若無維生系統支持(呼吸器 血液透析...) 無法生存
對此病患的醫療行為 便可視為無效醫療
安樂死的概念差別在於 不限定於
"透過積極醫療手段 改善其生命尊嚴或生活品質之機會渺茫"
以及對生理衰弱 精神狀況的標準
有些安樂死的病患是可以透過某些醫療手段稍微改善生活品質
但對患者主觀感受還是極大的痛苦 所以還是選擇安樂死
這部分就有很多爭議和道德上的討論
但放棄無效醫療的部分 在西方國家算是很普遍了
(另外還有涉及醫療成本問題 很多國家沒有健保 無法負擔維生費用 放棄治療)
所以台灣應該優先推動的是"放棄無效醫療"
等"放棄無效醫療"的觀念成熟後 再來討論安樂死
另外推薦大家 如果對這類議題想要更深入了解
可以看看「加護病房裡的選擇題」這本書